Порядок, условия предоставления медицинской помощи, оказание которых осуществляется бесплатно в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Территориальная программа госгарантий в части определения порядка и условий оказания медицинской помощи включает:
1)условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача) в медицинских организациях, находящихся на территории Краснодарского края (приложение 1);
2)порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Краснодарского края (приложение 2);
3)перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой (приложение 3);
1)порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктамилечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания по желанию пациента (приложение 4);
2)перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Территориальной программы госгарантий (приложение 5);
3)перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы госгарантий, в том числе Территориальной программы ОМС (приложение 6);
4)условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста — при наличии медицинских показа- ний (приложение 7);
5)условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации (приложение 8);
порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований — при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту (приложение 9);
4)условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения (приложение 10);
5)целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы госгарантий (приложение 11);
6)порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Территориальной программы госгарантий (приложение 12);
7)сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов (приложение 13);
8)условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (приложение 14),
Приложение 1
Условия
реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача) в медицинских организациях, находящихся на территории
Краснодарского края
Согласно части 1 статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” и приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 года №406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» при оказании гражданину медицинской помощи в рамках Территориальной программы госгарантий он имеет право на выбор врача с учетом согласия врача.
л А
Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин осуществляет выбор врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) не чаще чем 1 раз в год путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
Приложение 2
Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Краснодарского края
Медицинская помощь отдельным категориям граждан предоставляется в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края, и медицинских организациях муниципальной системы здравоохранения, а также в иных организациях, участвующих в реализации Территориальной программы госгарантий в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Краснодарского края вне очереди. Право на внеочередное оказание медицинской помощи имеют: инвалиды Великой Отечественной войны, участники Великой Отечественной войны и приравненные к ним категории граждан; ветераны боевых действий;
лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы;
лица, награжденные знаком «Почетный донор»;
граждане, подвергшиеся воздействию радиации (в соответствии с Законом Российской Федерации от 15 мая 1991 года № 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС», Федеральным законом от 26 ноября 1998 года № 175-ФЗ «О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча», Федеральным законом от 10 января 2002 года № 2-ФЗ «О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне», постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 27 декабря 1991 года № 2123-1 «О распространении действия Закона РСФСР ”0 социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» на граждан из подразделений особого риска”);
иные категории граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Основанием для оказания медицинской помощи в организациях здравоохранения вне очереди является документ, подтверждающий принадлежность гражданина к одной из категорий граждан, которым в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Краснодарского края предоставлено право на внеочередное оказание медицинской помощи.
Информация о категориях граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, должна быть размещена организациями здравоохранения на стендах и в иных общедоступных местах.
Приложение 4
Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания по желанию пациента
Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов, регламентирован приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 года №110 ”0 порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания”, приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года № 1175н ”06 утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года № 1181 н «Об утверждении порядка назначения и выписывания медицинских изделий, а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».
В рамках реализации Территориальной программы госгарантий обеспечение пациентов донорской кровью и ее компонентами осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 ноября 2002 года № 363 «Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови” на безвозмездной основе.
Приложение 5
Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Территориальной программы госгарантий
- Оказание медицинской услуги по введению медицинских иммунобиологических препаратов в рамках национального календаря профилактических прививок.
- Проведение профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
- Проведение туберкулинодиагностики перед иммунизацией в рамках национального календаря профилактических прививок.
- Проведение лечебной иммунизации против бешенства.
- Проведение экстренной специфической профилактики столбняка.
- Проведение детям до 18 лет включительно туберкулинодиагностики.
- Оказание медицинских услуг в центрах и отделениях медицинской профилактики, созданных на базе медицинских организаций.
- Организация и проведение массовых профилактических мероприятий, направленных на просвещение и обучение населения принципам здорового образа жизни, профилактику и раннее выявление социально значимых заболеваний.
вья, в том числе центрах здоровья для детей, на предмет выявления факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний. Коррекция факторов риска их развития путем проведения групповых мероприятий и разработки индивидуальных планов оздоровления.
10.Разработка, изготовление и распространение среди населения информационных материалов (буклеты, листовки, брошюры) о профилактике заболеваний и принципах здорового образа жизни.
11.Использование средств наружной рекламы, включая плакаты, баннеры и другое, для формирования здорового образа жизни.
12.Размещение видеороликов, пропагандирующих здоровый образ жизни, на телевизионных экранах в маршрутном транспорте, на телеканалах, осуществляющих вещание на территории Краснодарского края.
13. Работа с краевыми и муниципальными печатными средствами массовой информации по размещению материалов, посвященных пропаганде здорового образа жизни.
14. Регулярное обновление материалов на официальных сайтах; медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет”, посвященных формированию у населения принципов ведения здорового образа жизни.
15. Работа телефона «горячей линии» государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Центр медицинской профилактики” министерства здравоохранения Краснодарского края по вопросам формирования здорового образа жизни и профилактики факторов риска развития социально значимых заболеваний, включая сокращение потребления алкоголя и табака.
Оздоровление детей в период летних каникул на базе медицинских организаций Краснодарского края, оказывающих первичную медико-сани- тарную помощь, в том числе дневных стационаров.
Приложение 7
Условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста — при наличии медицинских показаний
В соответствии со статьей 7 и 51 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи детям в стационарных условиях одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста — при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.
Приложение 8
Условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации
| №
п/п |
т т w Код диагноза Наименование показателей , ттлг. , _
по МКБ-10 |
|
| Медицинские показания к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах) | ||
| 1 | Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) | В 20-В 24 |
| 2 | Кистозный фиброз (муковисцидоз) | Е 84 |
| 3 | Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных тканей | С 81-С 96 |
| 4 | Термические и химические ожоги | Т 2-Т 32 |
| 5 | Заболевания, вызванные метициллин (оксадил- лин)-резистентным золотистым стафилококком или ванкомицинрезистентным энтерококком: | |
| 5.1 | Пневмония | J 15.2, J 15.8 |
| 5.2 | Менингит | G 00.3, G 00.8 |
| 5.3 | Остеомиелит | М 86, В 95.6, В 96.8 |
| 5.4 | Острый и подострый инфекционный эндокардит | 133.0 |
| 5.5 | Инфекционно-токсический шок | А 48.3 |
| 5.6 | Сепсис | А 41.0, А 41.8 |
| 5.7 | Недержание кала (энкопрез) | R 15, F 98.1 |
| 5.8 | Недержание мочи | R 32, N39.3, N39.4 |
| 5.9 | Заболевание, сопровождающееся тошнотой и рвотой | R 11 |
| Эпидемиологические показания к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах) | ||
| Некоторые инфекционные и паразитарные болезни | А 00-А 99, В 00-В 19, В25-В 83, В 85-В 99 | |
Приложение 9
Порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований — при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту
Транспортировка пациентов, находящихся на стационарном лечении в медицинской организации, в случае необходимости проведения диагностических исследований и при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту, в целях выполнения порядков и стандартов оказания медицинской помощи из медицинской организации осуществляется транспортом медицинской организации в сопровождении медицинского работника.
Приложение 10
Условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения
Диспансеризация населения осуществляется медицинскими организациями Краснодарского края, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, и структурными подразделениями иных организаций, осуществляющих медицинскую деятельность в соответствии с порядком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 февраля 2015 года № Збан и определяющим категории населения, условия и сроки проведения диспансеризации.
Диспансеризация проводится с целью первичного выявления и отбора граждан с подозрением на наличие заболеваний (состояний), граждан, имеющих высокие факторы риска их развития, определения групп состояния здоровья, проведения углубленного профилактического консультирования, а также необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий.
При наличии у гражданина результатов осмотров и исследований, которые проводились в год, предшествующий диспансеризации, или в год проведения диспансеризации, решение о необходимости повторного осмотра, исследования или мероприятий в рамках проводимой диспансеризации принимается индивидуально с учетом всех имеющихся результатов обследования и состояния гражданина.
При выявлении у гражданина в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению исследований, осмотров и мероприятий, не входящих в программу диспансеризации, они назначаются гражданину и выполняются в соответствии с порядками по профилю выявленной или предполагаемой патологии на основе стандартов оказания медицинской помощи.
Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года в возрастные периоды, предусмотренные порядком проведения диспансеризации определенных групп населения. Инвалиды Великой Отечественной войны, лица, награжденные знаком ’’Жителю блокадного Ленинграда», и лица, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий), проходят диспансеризацию ежегодно вне зависимости от возраста*